近日，我院上演了一场惊心动魄的“心跳保卫战”。在副院长银世杰博士统筹指挥下，我院重症医学科牵头，集结急诊科、心血管内科、导管室等多学科骨干力量，通力协作、精准施治，成功挽救一名罹患暴发性心肌炎、合并严重心律失常的13岁少年生命，用专业与坚守为花季少年筑牢生命防线。
该患儿入院时病情极其凶险，确诊为暴发性心肌炎，同时合并Ⅲ度房室传导阻滞，入院前已反复晕厥五次。作为极其危重的心血管急症，暴发性心肌炎起病急、进展快、致死率高，会快速侵袭心脏传导系统，导致心脏泵血、传导功能急剧受损，患儿随时可能突发心跳骤停，生命危在旦夕。
时间就是生命。为最大程度保障患儿生命安全，医院立即开启多学科急救绿色通道，将患儿紧急转入重症医学科开展专项救治。依托成熟的重症救治体系，医护团队共同努力，第一时间为患儿植入临时起搏器，快速稳定心律、降低反复晕厥及心跳骤停风险；同步实施人免疫球蛋白冲击治疗、系统化的营养心肌对症治疗，全方位减轻心肌损伤。
为守住生命最后一道兜底防线，重症医学科全程备勤ECMO设备，时刻警惕病情突发反复。为全方位完善救治体系、助力患儿快速康复，医院同步邀请临床营养科会诊。诊疗团队结合患儿青少年身体特质、重症心肌炎病情及机体耐受程度，量身定制个体化营养方案，精细调节膳食结构、精准把控能量与营养供给，在有效减轻心脏代谢负担的前提下，为受损心肌修复、机体机能恢复提供充足、科学的营养支撑。
与此同时，医护团队实行24小时不间断无缝监护，动态追踪患儿心电波形、心肌酶、肌钙蛋白等核心生化指标，实时评估心脏整体功能状态。根据患儿病情细微变化，精准动态调整诊疗方案，严格管控心脏负荷、降低心肌耗氧量，有效缓解心肌炎性水肿，最大程度保护、修复受损心肌组织，为心脏功能恢复创造最优条件。
多学科的无缝协作、科学规范的救治方案以及少年顽强的生命力，短短五天，患儿病情实现突破性好转。后续复查显示，患儿心脏心律传导功能恢复正常，各项心肌酶、肌钙蛋白指标回落至正常水平，心脏彩超评估心功能恢复良好，医护团队平稳为其撤除临时起搏器，患儿顺利从重症监护室转入普通病房，进入后续康复休养阶段。
患儿的转危为安，是我院多学科协同救治能力、重症危急病症诊疗水平的有力体现，也彰显了医护人员敬佑生命、救死扶伤的医者初心。据医护人员介绍，暴发性重症心肌炎多见于青少年，早期症状常与普通感冒、疲劳不适相似，极易被忽视，一旦延误治疗，可快速进展为心力衰竭、严重心律失常甚至猝死。
在此，我院温馨提醒，青少年日常若出现不明原因的胸闷、心慌、乏力、头晕、晕厥等不适症状，切勿疏忽大意，需及时就医检查，早发现、早干预、早治疗是救治重症心肌炎的关键。
【科室简介】
广西科技大学第一附属医院重症医学科成立于2007年，目前设置病床25张，开放15张。是医院集中监护和救治各种危重病人的专业科室，是桂中地区危重症患者救治的核心力量。我们立志打造“生命至上，先锋护航”的党支部党建品牌，以精湛的医术、先进的设备和人文的关怀，为危重患者提供全方位、24小时不间断的生命支持，构筑起守护生命的最后一道坚固防线。
【科室人员】
科室医护人员共49人，其中正高职称4人，副高职称4人，医学博士1人，硕士研究生导师1人，重症团队是一支结构合理、技术精湛、反应迅速、富有朝气的专业医疗团队。
【开展技术】
科室主要负责集中救治各学科急危重症患者，为患者提供系统、持续、高质量的监护与治疗，并为原发疾病的专科诊疗提供支持。按照《重症医学科建设与管理指南》要求规范配备国内一流、功能齐全的监护和抢救设备，为危重病人的成功救治提供了坚实的硬件保障。
开展体外膜肺氧合技术（ECMO）、血液净化、主动脉球囊反搏（IABP）、连续心排量监测（PiCCO）、重症超声、鼻空肠管置管等先进技术，构建起高水平的循环与呼吸支持平台。配备高端多功能呼吸机、转运呼吸机、高流量氧疗仪等生命支持设备；拥有多台连续肾脏替代治疗（CRRT）设备，并配置电子支气管镜、动态脑电图检测仪、呼出气二氧化碳监测仪、气压治疗仪、床旁血气分析仪、荧光免疫分析仪、凝血功能检测仪、除颤仪、亚低温治疗仪等专科监护与治疗设备，全面满足各类危重症患者的抢救与监护需求。
专家介绍
文/重症医学科 朱旭生 梁柳婷
图/重症医学科 潘涛涛 潘慧玲
