5月底的广西，气温逐渐攀升，你是否感觉，最近稍微动一动就大汗淋漓？或者在冷气十足的办公室里，偶尔会觉得胸口闷闷的，提不上气？很多人觉得“胸闷、乏力”只是普通的“苦夏”，但其实，这可能是心脏和血管发出的“隐形信号”。今天，我院检验科带你看懂两张关键的化验单：血流变和心肌酶谱。读懂它们，就像给心脏装上了一盏“红绿灯”。
检查血流变——给血管“降降噪”
“出汗多 = 血液浓 = 容易堵”。夏天人体为了散热，会大量出汗，如果补水不及时，血液中的水分流失，红细胞、血小板等“有形成分”的浓度就会相对升高，在医学上称之为血液高凝状态。对于中老年人或有基础病的人群，这无疑是血栓形成的温床。在显微镜和分析仪下，有几个指标升高是可以看出变化的：
1.全血粘度 & 血浆粘度升高：说明血液流动的阻力变大，像“浓粥”一样；
2.红细胞压积 (HCT)升高：直接提示血液浓缩，身体在“喊渴”；
3.细胞聚集指数数值高：说明红细胞喜欢“抱团”，容易堵塞微小血管。
查血流变，最好在早晨空腹进行，且前一天晚上别吃太油腻（避免乳糜血干扰）。采血管通常是肝素抗凝管（绿色头盖），如果管子抽错了，数据可是会“跑偏”。
检查心肌酶谱——听心脏“诉诉苦”
高温环境下，人体为散热会大量出汗，导致水分和电解质丢失，可能引发电解质紊乱，影响心肌细胞功能。血管扩张使血液重新分配，内脏血流相对减少，心脏负担加重，可能引起心肌缺血或损伤。
“别把心肌损伤当‘疲劳’”。心肌酶，原本是安静地待在心肌细胞里的“能量工人”。正常情况下，它们很少会跑到血液里。一旦我们抽血发现它们“跑”出来了，就说明心肌细胞因为缺血、缺氧或者受损，细胞膜“破”了。
心肌酶谱中有肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白(cTnI/cTnT)等指标，目前，诊断心肌损伤（尤其是心梗）的“金标准”是——肌钙蛋白 (cTnI/cTnT)，只要它升高，就高度提示心肌受损。而一次抽血便可进行心肌酶的检测。
心脏的健康没有“淡季”，夏季更是对它的大考。如果你属于高危人群，或者近期身体出现不明原因的疲乏、胸闷，不妨去医院做个检查。一张小小的化验单，或许就能帮您排雷避险。
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文字来源/医学检验科 罗聪
