为进一步夯实住培学员病历书写基本功,强化医疗质量安全意识,提升学员临床思维与职业素养,2026年6月16日,我院在党员活动室成功举办住培学员入院记录书写专题培训。本次培训由医疗质量控质管理科科长韦如惠副主任医师担任主讲,全院2024级、2025级住培学员参加培训。

培训中,韦如惠副主任医师围绕入院记录的基础总则要求、书写规范、各板块核心要素及专家评审关注点等方面展开深度讲解,并结合真实案例进行剖析指出,一份优秀的入院记录必须做到"内容真实完整、逻辑连贯、时间线明确、医学术语规范",既是临床诊疗决策的基础,更是医疗质量安全的重要保障。
本次培训特别采用"一问一答"互动教学模式。整场培训在高效的问答互动中,将入院记录书写的核心规范与常见易错点逐一厘清。为我院2024级、2025级住培学员注入了精准、规范的病历书写理念,有效提升了学员的临床书写能力与职业素养。