近日,广西科技大学第一附属医院神经外科团队争分夺秒、精准施治,成功救治一名巨大垂体瘤卒中、视力近乎失明的危急患者。凭借精湛的神经内镜微创技术,团队快速解除颅内致命压迫,成功挽回患者视力、守护生命安全,再次彰显我院神经外科处理颅内急危重症的硬核实力与暖心担当。
患者突发剧烈头痛,伴随视力急剧下降,仅1天时间视功能便严重受损,入院时视力粗测仅存光感,近乎完全失明,病情凶险万分。为明确病因,科室紧急完善头颅核磁共振检查,结果显示患者垂体窝明显扩大,垂体体积异常增大、形态紊乱,可见一团状异常信号影,肿瘤大小约26mm×19mm×30mm,属于临床高危的巨大垂体瘤。

患者术前核磁共振
经科室精准评估,患者此次突发急症为垂体瘤卒中所致。垂体瘤卒中是垂体肿瘤突发瘤内出血、梗死、坏死引发的急性危重临床综合征,发病急、进展快、致死致残率极高。该患者颅内肿瘤体积巨大,卒中后突发瘤内出血,瞬间造成鞍区压力急剧飙升,直接严重压迫视神经、视交叉及颅内重要神经血管结构,引发剧烈头痛、视力骤降等一系列危重症状。若无法快速手术解除颅内压迫,患者可能会造成永久性失明,还会诱发严重垂体危象、持续性颅内高压,进而出现意识模糊、随时面临生命危险。
为阻断病情恶化、最大程度挽救患者视功能与生命,神经外科医护团队快速完成术前检查、风险评估、方案制定等一系列准备工作,由副主任医师池超超主刀,为患者紧急实施神经内镜下巨大垂体瘤切除术。
李松年主任医师介绍:“相较于传统手术,神经内镜微创手术是目前治疗鞍区肿瘤的前沿优选技术。手术依托人体鼻腔自然腔道建立微创通道,无需开颅、无头部创口、不留疤痕,借助高清神经内镜视野,能够清晰放大术区结构,精准区分肿瘤组织、正常垂体、视神经及重要血管,有效规避术中损伤风险,实现肿瘤精准剥离与切除,同时最大程度保护颅内正常组织功能。”

术中
手术过程紧张有序高效,池超超副主任医师凭借丰富的临床经验和娴熟的微创操作技巧,在高清内镜辅助下,精准定位病灶,彻底清除卒中肿瘤组织,快速解除对视神经的致命压迫,扎实的颅底重建,顺利完成整场高难度急诊手术。

患者术后核磁共振
术后,患者颅内压迫解除,难忍的剧烈头痛也没有了,视力恢复至发病前,各项生命体征平稳,在科室精心护理下稳步康复,现已出院。
此次巨大垂体瘤卒中急症的成功救治,充分体现了我院神经外科对颅内肿瘤、卒中急症的快速响应能力、精准诊疗水平以及成熟的微创诊疗技术。未来,广西科技大学第一附属医院神经外科团队将持续深耕神经外科微创领域,精进诊疗技术、优化急救流程,以更专业的技术、更优质的服务,为区域百姓的颅脑健康保驾护航。